《老残游记》中的医术出自山阳医派

　　【本网讯】 被鲁迅誉为“晚清四大谴责小说的代表作”的《老残游记》中，有不少关于老残为人治病的描写。而其中涉及到妙手回春的医术，都来自山阳医派。

　　山阳医派源远流长，最早可追溯到汉代。汉赋大家枚乘的《七发》既是一部文学作品，又是一副治疗心理疾病的良方。从宋、元至明清，淮安名医辈出，也留下了许多医学著作。《老残游记》的作者刘鹗，祖籍丹徒，生于六合，幼年随父母迁于淮安。晚清时的淮安中医较多，影响也很大，已形成了以温病学家吴鞠通为宗师、以温热病学为研究中心的“山阳医学”流派，刘鹗在淮安期间，与淮安河下名医何金阳 “互相研习，受益很多”，又拜当时哲学宗派中“太谷学派”的传人李光忻为师，李也精于医。后来，刘鹗不但在河下镇开一爿中药店，而且还潜心研究吴鞠通《温病条辨》，编著了《温病条辨歌诀》。该书是根据“山阳医派”宗师吴鞠通的《温病条辨》内容改成歌诀，使人易学易通，便于记忆，也是一本推广研究温病学的杰作。由此可见，说老残的医术出源自于阳医派是有历史根据的。

　　不但有历史根据，从《老残游记》描写的实际病例来看，也可以证明。山阳医派经家传师授，形成了具有治疗温病、伤寒、及内、外、妇、儿、喉等科特长。《老残游记》第三回里，讲述老残为江苏抚院内文案高绍殷小妾诊治的就是喉蛾。文中写到：诊脉时，“帐子里伸出一只手来”，“诊了一只手，又换一只”……直到需要看看喉咙时，才肯“将帐子打起”。切脉后，老残道：“两手脉沉数而弦，是火被寒逼住，不得出来、所以越过越重。”接着看喉咙，颜色淡红，两边胖得已将要合缝了。老残对高公道：“这病本不甚重，原起只是一点火气，被医家用苦寒药一逼，火不得发，兼之平常肝气易动，抑郁而成。日下只须吃两剂辛凉发散药就好了。”于是他从囊内取出一个药瓶，一支喉枪，在患处吹了一些药，同时开了一张“加味甘桔汤”的药方，用了生目草、苦桔梗、牛蒡子、荆芥、辛荑、飞滑石等八味药，并用鲜荷梗当药引子，三四天后，病势渐退、如同常人。

　　《老残游记》在第十九回里，又写老残到齐东村，为魏谦小女治伤。魏谦道：“我有个小女，四肢骨节疼痛，有什么药可经治得?”老残道：“不看症，怎么发药呢?”于是魏谦领着老残进了厢房，切脉后道：“姑奶奶的病是停了瘀血”。接着看了两手，节节青紫，老残道：“象是受了官刑的病，若不早治，要成残废的。”魏谦请老残照症施治，老残开了一个红方，并留下住址。

　　上述两病案的描述，其实是有实例的。比如，《老残游记》中之高绍殷小妾治病，实为给泰州高尚尊小妾，用辛凉发散的“加味甘桔汤”治愈喉蛾一病。这一病例，就是典型的运用山阳医派治喉疾的方法。为魏谦小女治伤也是沿袭了山阳医派治外伤的方法。

　　从《老残游记》中所举的几个治病案例描述里可以看出，刘鹗在学术中继承了“山阳医派”宗师吴鞠通的学术思想，沿袭了“山阳医派”的温病学体系研究方法和风格。同时，也说明刘鹗医学功力很深，辨证精细，分析周详，立方遣药，审慎精当，有丰富的临床经验。因此刘鹗也称得上是淮安清代末年“山阳医派”的一位著名医家，因此，说《老残游记》描写的医术是山阳医派也理所当然。

编辑：王世红

 

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